Gestação gemelar

Um questionamento frequente no consultório é a respeito de gestação gemelar, sobro probabilidade de uma mulher ter uma gestação gemelar, riscos da gravidez gemelar e por fim a via de parto.
Vou começar explicando um pouco sobre os tipos de gravidez gemelar.

Os gêmeos idênticos (gêmeos univitelinos) são chamados de monozigóticos (por resultarem da fertilização de apenas um óvulo). São geneticamente idênticos e possuem características físicas semelhantes. As pequenas diferenças dos gêmeos monozigóticos são produto da interferência do fator ambiental sobre o desenvolvimento dos mesmos.
Já os gêmeos diferentes (gêmeos bivitelinos) são conhecidos como dizigóticos (resultam da fertilização de dois óvulos por dois espermatozóides distintos). Os gêmeos dizigóticos podem ter até sexo diferente e não são geneticamente iguais. Esses são os tipos mais comuns de Gemelares.

As gestações gemelares são também classificadas de acordo com o número de placentas e bolsas. Os fetos podem ter bolsas e placentas independentes ou compartilhar a mesma bolsa e placenta. Essa diferença se faz muito importante porque prepara o obstetra e a equipe medica para as prováveis complicações associados a cada gestação gemelar .

A possibilidade de uma gestação espontânea ser gemelar é de 1 para 80. Atualmente com a disseminação da técnicas de reprodução assistida aumentou muito a freqüência de gestações gemelares, a maioria dizigotica. Vale ressaltar que a gestação de gêmeos esta relacionada com hereditariedade, mas só quando está associado a gêmeos diferentes – ou dizigóticos.

O risco de prematuridade nas gestações gemelares aumenta de 4 a 5 vezes mais do que em gestações únicas. Assim como aumenta o risco de pre eclampsia para a mãe também.

Para finalizar chegamos no momento do PARTO. Poderá ser feito o parto vaginal, se não houver contraindiacoes especificas e se os dois bebes estiverem em posição cefalica, ou seja, os dois de cabeça para baixo. Caso contrario, o parto mais seguro para os bebes e a mamãe é a cesariana.